Le régime cétogène est une stratégie alimentaire basée sur un régime pauvre en glucides (HC) et riche en graisses, avec une répartition approximative de 75 à 80 % de l'énergie correspondant aux graisses, 15 % aux protéines et les 5 % restants aux glucides (ce type de régime ne fournit généralement pas plus de 50 g de HC/jour, autrement dit, il fournit <1g/kg de poids de HC.
Le régime cétogène- également connu sous le nom de régime Keto- est généralement utilisé principalement dans le but de perdre de la graisse corporelle, tant par des sujets non entraînés que par des sportifs. L'effet de ce régime particulier sur la composition corporelle semble clair, puisqu'il a été observé que son application diminue significativement la graisse corporelle. Ces effets ont été observés [1] après 20 jours d'intervention chez des sujets en surpoids, non admis, et les changements se sont maintenus dans les mois suivants avec un régime méditerranéen
Le régime cétogène peut-il affecter nos performances si nous faisons du sport ?
Tout d'abord, nous devons garder à l'esprit que ce type de régime peut ne pas être une bonne stratégie à court terme, car notre corps a besoin de temps (environ 4 semaines) pour s'adapter métaboliquement au changement. Cela dit, une étude2] a comparé deux groupes avec un régime riche en HC et un régime cétogène, respectivement, pendant 12 semaines et a observé les résultats après un test de cyclisme de 100 km, un sprint de 6 secondes et un test de puissance.
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Non seulement il n'y a pas eu de changements significatifs dans les performances entre les deux groupes pour le test de cyclisme, mais la puissance des sujets au régime cétogène a augmenté dans le test de sprint et de puissance. En outre, l'oxydation des graisses a augmenté tout au long du test dans le groupe de régime cétogène.
Le régime cétogène peut-il être appliqué par les coureurs populaires ou seulement par les coureurs de haut niveau ?
Les coureurs non professionnels peuvent également bénéficier du régime cétogène. Une étude3] menée auprès de coureurs populaires a évalué leurs performances sur un circuit de 5 km avec soit le régime cétogène, soit un régime à haute teneur en HC. En plus de l'amélioration du poids corporel, du pourcentage de graisse et de l'oxydation des graisses, une tendance à l'amélioration des performances a été observée dans le groupe de régime riche en HC. En d'autres termes, cela peut être une bonne option, même s'ils ne sont pas des coureurs d'élite.
Cependant, il n'y a pas de consensus sur la manière dont ce type de régime alimentaire affecte les performances. Une étude récente [4] a révélé qu'à des intensités élevées, les performances des coureurs étaient diminuées parce que les graisses sont une source d'énergie moins efficace que les HC lorsque l'exercice exige une capacité aérobie élevée. D'autres auteurs5] ont constaté des différences entre les sexes en termes d'adaptation aux changements métaboliques présents dans ce type de régime et dans les différentes intensités d'exercice.
En conclusion, le régime cétogène peut être une stratégie intéressante selon le type de personne et son objectif. Toutefois, il faut garder à l'esprit que des facteurs tels qu'une éventuelle consommation excessive de viande rouge, d'aliments transformés et le manque de fruits et légumes, ainsi que leur caractère restrictif en matière de HC, peuvent rendre ce régime très difficile à suivre à long terme
D'autre part, bien qu'il semble que ce régime puisse être utile dans certains troubles (épilepsie, hypercholestérolémie, diabète de type 2, etc.), des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer ses effets réels à long terme [67].
Références bibliographiques
1] Paoli A, Bianco A, Grimaldi KA, Lodi A, Bosco G. Long-term successful weight loss with a combination biphasic ketogenic Mediterranean diet and Mediterranean diet maintenance protocol. Nutriments. 20135(12):5205-17.
2] McSwiney FT, Wardrop B, Hyde PN, Lafountain RA, Volek JS, Doyle L . La céto-adaptation améliore les performances des exercices et les réponses de la composition corporelle à l'entraînement des athlètes d'endurance. Metabolism. 2018 ; 81:25-34.
3] Heatherly AJ, Killen LG, Smith AF, Waldman HS, Seltmann CL, Hollingsworth A, O'Neal EK. Effets d'un régime alimentaire à faible teneur en glucides et à forte teneur en graisses chez les coureurs masculins d'âge moyen. Med Sci Sports Exercice. 2018;503:570-9.
4] Shaw DM, Merien F, Braakhuis, A, Maunder E, Dulson DK. Effet du régime cétogène on la capacité d'exercice et l'efficacité sous-maximale des coureurs. Med Sci Sports Exercice. 2019 ; 9.
5] Durkaalec-Michalski K, Nowaczyk PM, Siedzik K. Effet d'un régime cétogène de quatre semaines on le métabolisme de l'exercice chez les athlètes entraînés au CrossFit. J Int Soc Sports Nutr. 2019 5;16(1):16
6] Westman EC, Yancy WS, Mavropoulos, JC, Marquart, M, McDiffie, JR. L'effet d'un régime alimentaire à faible teneur en glucides et cétogène par rapport à un régime à faible indice glycémique on le contrôle de la glycémie dans le diabète sucré de type 2. Nutr. & Met. 2008 ; 5:36.
7] M. Régime cétogène : Le régime ultime à faible teneur en glucides est-il bon pour vous ? Royaume-Uni : Harvard Health Publishing ; 2017.
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